sábado, 17 de diciembre de 2011

Obesidad infantil



Muchas veces, en la Educación Maternal, hablamos de lo importante que es una correcta educación alimentaria para que nuestros hijos crezcan sanos. Esto, que empieza con la lactancia materna, cada vez se vuelve más necesario, tal y como se ve en la siguiente noticia.
Obesidad infantil en crecimiento

miércoles, 14 de diciembre de 2011

Nuevo enlace: Una maternidad diferente

Para todas aquellas gestantes a quienes les apetece conocer otras ideas, otras opiniones sobre la crianza, que van un poco más allá de "lo de siempre", dejo aquí el enlace a este blog, que puede aportar muchas cosas de provecho.

http://maternidaddiferente.blogspot.com/

Saludos.

viernes, 11 de noviembre de 2011

Apego en la Educación Maternal

En este último mes se ha iniciado una actividad innovadora en la Educación Maternal de Lepe. Es algo que estamos haciendo Rocío Landa, psicóloga-educadora del Ayuntamiento, y yo mismo, y consiste en incluir en el programa de Educación Maternal una charla sobre parentalidad positiva para facilitar el desarrollo del apego o vínculo materno-paterno-filial. Por si os interesa adjunto aquí la presentación que usamos.



Apego
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martes, 8 de noviembre de 2011

Plataforma sobre Maternidad y Crianza


En el marco de un proyecto transfronterizo con el Algarve portugués la Consejería de Salud de Andalucía está desarrollando a ambos lados de la frontera una plataforma basada en las tecnologías de la información denominada "Una ventana abierta a las familias". El objetivo es facilitar la comunicación sobre la salud alrededor del nacimiento y la crianza con madres y padres y entre los propios profesionales sanitarios, y se está trabajando para tener pronto una edición española.
Os invito a conocerla a través de Internet y espero que os guste.


domingo, 2 de octubre de 2011

Nuevo protocolo de administración de Vacuna AntiD




En las últimas semanas se ha producido, en los Centros de Salud de la Costa de Huelva, una modificación en el protocolo habitual de prevención de la incompatibilidad Rh entre madre y feto. 
Hasta ahora los análisis de grupo sanguíneo y Rh se hacían en el Hospital Infanta Elena y eran los Servicios de Obstetricia y Hematología de dicho Hospital los encargados de identificar a las madres que necesitaban la vacuna AntiD y de administrársela.



Ahora, ahorrándoles a muchas mujeres de Lepe y Cartaya más de un paseo a Huelva, seremos las matronas de los Centros de Salud las encargadas de pedir esa analítica (Coombs indirecto) en torno a las 24 semanas de embarazo. En función del resultado, y en caso de ser necesario, será el médico de familia quien recetará la Gammaglobulina (vacuna), que cada mujer adquirirá en una farmacia. Y, posteriormente, será su enfermera quien le administrará dicha medicación.

miércoles, 7 de septiembre de 2011

Educación Maternal: 1º Trimestre

Tras el descanso veraniego aquí vuelvo a dejar algunos materiales que utilizo en la Educación Maternal en Lepe, por si sirven de ayuda.Un saludo a todas/os.
Charla primer trimestre ed mat
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viernes, 8 de julio de 2011

Comunicación: Atención Parto Extrahospitalario

Aquí dejo en vídeo algunas indicaciones para profesionales sobre la atención al parto extrahospitalario.
Este vídeo se ha presentado como comunicación en el I Congreso Virtual Internacional de Matronas.
Espero que las ideas que aparecen en él sean útiles para el personal sanitario no especialista en obstetricia que tiene que enfrentarse alguna vez a un parto fuera del hospital.

Vídeo Comunicación I Congreso Virtual Matronas


jueves, 30 de junio de 2011

Vitamina K para el recién nacido




Me encuentro a menudo, cuando abordo las dudas sobre el plan de parto en las sesiones de educación maternal, con la pregunta acerca de la necesidad de administrar vitamina K al recién nacido y la conveniencia de hacerlo por vía intramuscular o por vía oral.
En general, hay que saber que la vitamina K (o antihemorrágica) se da a los recién nacidos porque disminuye la posibilidad de que estos sufran una hemorragia cerebral a consecuencia del esfuerzo del parto y que es un fármaco sin apenas efectos secundarios. En cuanto a su efectividad, por vía oral o intramuscular es muy parecida aunque por vía oral puede haber algún problema si el bebe tiene mucho reflujo y la expulsa.




Durante muchos años se ha puesto vit. K a todos los niños de forma rutinaria sin preguntar a los padres. Actualmente, no obstante, cada vez más se pide permiso a los padres para cualquier cosa que se va a hacer al bebé. Y es muy lógico. Cualquier tratamiento, sea preventivo o curativo, debe ser autorizado por el receptor y, en caso de minoría de edad, por su tutor o responsable.

Si deseas ampliar información:

lunes, 13 de junio de 2011

Cambio en la Educación Maternal de Cartaya


Desde hace un par de semanas las sesiones de Educación Maternal en Cartaya se han trasladado al Centro de Salud. Durante los últimos años se han venido realizando en el Centro Cultural de la Villa, que amablemente había cedido sus instalaciones (ciertamente más espaciosas que las del Centro de Salud), para poder llevar a cabo esta actividad comúnmente conocida como la "gimnasia". Quiero darle las gracias desde aquí a todo el personal del Centro Cultural por su atención cordial y siempre dispuesta a colaborar con la tarea de las matronas que hemos ido pasando por Cartaya.



No obstante, parece adecuado que una actividad como la Educación Maternal se lleve a cabo en un entorno sanitario y ahora, gracias a la ampliación de las instalaciones sanitarias de Cartaya (que contará en breve con un nuevo edificio anexo al Centro de Salud), ha podido habilitarse una sala en el mismo (utilizada hasta ahora como Biblioteca) para impartir estas sesiones educativas. Aunque es más pequeña tiene la ventaja de contar con ventilación natural y pronto con aire acondicionado.

Espero que pasemos tan buenos ratos en esta nueva ubicación como en la anterior.

jueves, 2 de junio de 2011

Tabaquismo y embarazo


Para la mujer que fuma el embarazo suele ser una circunstancia difícil. Y lo es porque, aunque puede ser la excusa perfecta para abandonar el tabaco, a muchas de ellas viene a aportarles una dosis extra de culpa, ya que no pueden dejar el consumo y además saben (y los demás les hacen saber) que están haciendo un daño innecesario a sus hijos.

Por tanto, abordar el tabaquismo durante el embarazo y ayudar a cada mujer que lo desee a abandonar el hábito tabáquico es una prioridad para todos los profesionales sanitarios. Desde el Sistema Sanitario Público de Andalucía ofrecemos no solo la Intervención Básica que podemos dar todos los profesionales, sino también dos niveles de atención más elevados que pueden contribuir no poco a que, quienes quieran, puedan separarse de esta adicción costosa en bienes económicos y sobre todo, de salud.

En los Centros de Salud de Lepe y Cartaya contamos con profesionales entrenados para la Intervención Avanzada en Tabaquismo, para quienes pueden dar cita la matrona encargada del seguimiento de embarazo o el medico de familia. Además, también contamos con una Unidad de Intervención Especializada en el Distrito Huelva-Costa, que se encarga de los casos de mayor dificultad (las embarazadas suelen estar entre ellos).

Todo esto está a disposición de cualquier gestante que lo necesite.
Por favor, no dudes en utilizarlo.

miércoles, 11 de mayo de 2011

Nuevo enlace: Mi matrona

Aquí os dejo el enlace a otro blog muy trabajado sobre embarazo, parto y puerperio.
Mi matrona:



http://elblogdetumatrona.blogspot.com/

Algunas dudas sobre el grupo sanguíneo

Una de las preguntas que frecuentemente recibo en la consulta es la relativa al grupo sanguíneo de la madre y a la posible incompatibilidad entre este y el del feto.



Para contestarla suelo decir, en palabras sencillas, que en la sangre de cada mujer hay unas sustancias que están pegadas a sus glóbulos rojos que se llaman aglutinógenos A o B, y que, por tanto, hay mujeres cuya sangre es A, B, AB o 0 (en el caso de que no tenga ni A ni B). El caso es que cada persona vive tranquilamente con su grupo sanguíneo pero no todo el mundo puede recibir todos los tipos de sangre en caso de una transfusión, ya que su sangre, si se le inyecta una sangre con la sustancia A o B distinta de la suya, reaccionaría ante la presencia de esa sustancia A o B padeciendo una grave enfermedad. Y esto que es válido para la sangre A o B, también sirve para explicar el Rh + o -.

Por todo esto es muy importante prevenir en las madres cuyo Rh es (-) que generen anticuerpos contra la sangre de su hijo (si es que este tiene Rh (+), lo que puede ocurrir en el caso de que el padre de la criatura sea Rh (+). De ahí que, en estos casos, se estudie con detenimiento a la madre y se le ponga (en madre (-) y padre (-)) una "vacuna" (gammaglobulina) en el segundo trimestre de embarazo, para evitar que cree anticuerpos ya que parte de la sangre del bebé pasa a la madre durante el parto. Si el bebé es Rh (+) volverá a ponerse esa "vacuna" tras el parto. En futuros embarazos, como medida de seguridad, habrá que estudiar a la madre de nuevo y, en caso necesario, ponerle la gammaglobulina otra vez.

Todo para evitar que la sangre de la madre ataque a la sangre del feto produciéndole una enfermedad llamada eritroblastosis fetal.

jueves, 14 de abril de 2011

La consulta de Educación Maternal

Estas fotos que pongo a continuación son de la Consulta de Educación Maternal de Lepe, donde hago el control del embarazo y las sesiones de educación maternal. Desde que llegué al Centro de Salud he intentado darle otro aire, por ejemplo, retirando las fotos de niños (que aparecen aquí) con publicidad de marcas comerciales, colocando algunas plantas e intentando crear un ambiente más neutro, donde se encuentren a gusto las gestantes y sus parejas, pero también las mujeres que vienen a mi consulta tras un aborto.

¿Se os ocurre alguna sugerencia para mejorarla un poco más? Gracias.





lunes, 4 de abril de 2011

Visita puerperal

La visita puerperal se realiza por parte de las matronas a las mujeres después del parto, habitualmente unos 5 días después del mismo, para hacerla coincidir con la fecha adecuada de la prueba del talón. 



En mi caso suelo avisar a las madres cuando me llega el listado de altas del Hospital Infanta Elena, para ir a sus casas a hacer la visita. Sin embargo, algunas usuarias no han parido en el H. Infanta Elena. Por eso insisto mucho durante el embarazo y en las clases de educación maternal que lo ideal es que cada mujer pida cita conmigo en el Centro de Salud para la visita puerperal. Esto debe hacerse dando su propio nombre y no el del niño, ya que eso facilita la localización por mi parte a través del teléfono porque los recién nacidos muchas veces no tienen datos aún en la base de datos informática.



En Cartaya también estoy haciendo visitas puerperales desde hace poco tiempo, aunque en este caso es Rocío Quintero la que se encarga de citar a las mujeres en mi agenda.

Durante la visita se hace una valoración del estado de la madre y del recién nacido y se registra toda la información pertinente en las cartillas de salud infantil y del embarazo. Es un momento muy bueno para resolver dudas, dar ánimos y escuchar los problemas de los padres que empiezan a criar, algo que siempre desborda nuestras expectativas. Sobre todo, permite acompañar a las madres que han optado por la lactancia materna y se sientes perdidas.

 Además, y aunque al principio se dan muchas vueltas, poco a poco se disfruta de ir conociendo unos pueblos tan bonitos y llenos de vida como Lepe y Cartaya.

sábado, 12 de marzo de 2011

CARL HONORÉ: Bajo presión, RBA editores, 2ª ed., 2009.


Aunque a muchos les parezca extraño, este libro, dedicado a reflexionar sobre el exceso de presión con el que se está educando a los niños hoy, tiene mucho que ver con el trabajo de las matronas al acompañar a las mujeres embarazadas y sus familias.

Y es así porque ya desde el útero materno, el proceso de crianza es vivido por muchas madres y padres como una carrera en la que el objetivo es el éxito, olvidando por el camino que el mayor éxito está en ir andando paso a paso junto a los hijos, adaptándonos unos y otros a vivir en común.

Recomiendo esta lectura a todas las parejas con las que trabajo porque puede hacernos mucho bien, y porque se lee estupendamente. Honoré expone de forma agradable resultados de estudios sobre educación, experiencias de distintos sistemas educativos de todo el mundo y también su propia experiencia y sus reflexiones, utilizando un estilo ligero que permite una lectura amena y provechosa.

Espero que os guste.

viernes, 25 de febrero de 2011

Donación de Sangre de Cordón Umbilical



Uno de los temas más interesantes que se han introducido en los debates habituales actualmente en torno al embarazo y el parto es el de la donación de la sangre del cordón umbilical. La preocupación sobre la salud propia y de los hijos es hoy una constante en la mayor parte de nosotros, y por eso la posibilidad de que esta sangre contenga en sí la capacidad de ayudar a curar alguna grave enfermedad nos parece tan estimulante.
No obstante, hay muchas opiniones que se contradicen al pronunciarse sobre la conveniencia de la extracción y conservación de esta sangre, sobre todo, en lo concerniente a la conservación para el uso propio.
Para resolver dudas sobre este tema y las polémicas que han surgido es muy conveniente visitar la web de la Organización Nacional de Transplantes, que tiene una sección específica sobre esto:


 

jueves, 17 de febrero de 2011

Toxoplasmosis y embarazo


Una de las cuestiones más repetidas en las consultas con las gestantes es la relativa a la Toxoplasmosis y las recomendaciones dietéticas que suelen sugerirse para la prevención de la misma.
Para aclarar un poco las posibles dudas sobre esta enfermedad y su prevención creo que es importante saber que "la toxoplasmosis sólo se transmite al feto por vía placentaria cuando la
mujer padece la primoinfección durante la gestación". Es decir, que sólo en el caso de que una mujer sufra una infección de toxoplasmosis por primera vez, y esto ocurra durante el embarazo, existe riesgo de que el feto también la sufra.

Por tanto, de lo que se trata es de prevenir que la gestante se exponga al protozoo parásito Toxoplasma gondii (en imagen). En caso de que la mujer gestante ya haya pasado la infección antes del embarazo se considera que no existe peligro fetal y no hay siquiera que realizar una serología para el toxoplasma. En las gestantes que no hayan pasado la infección se realizará una serología al principio del embarazo y otra en el tercer trimestre.

"Una serología negativa, solicitada al inicio del embarazo, descarta una infección reciente y sitúa a la mujer dentro del grupo de “susceptibles de padecer la infección”. En estas mujeres, la intervención será recomendar medidas preventivas higiénico-sanitarias:
- Consumir únicamente carne cocinada a más de 66 °C, o congelada a 20 °C/24h. Evitar hamburguesas.
- No consumir embutidos ni productos elaborados con carne cruda.
- Lavarse las manos después de haber manipulado cualquier tipo de carne cruda (evitando tocarse los ojos, nariz o boca).
- Limpiar bien los utensilios de cocina usados en la manipulación, antes de nuevo uso.
- Lavar bien las frutas, verduras y hortalizas.
- Animales (gatos). Evitar tocarlos con las manos y alimentarlos con carnes crudas o poco cocidas.

- Evitar el contacto con material probablemente contaminado con excrementos de gatos.
- Usar guantes en las labores de jardinería."

(La información citada entre comillas proviene del Proceso Asistencial Integrado de Embarazo, Parto y Puerperio del Servicio Andaluz de Salud, 2ª ed., 2005)

jueves, 3 de febrero de 2011

Polémica en torno a la lactancia: EL MUNDO, 17/10/2010



El pasado 17 de octubre de 2010 el periódico EL MUNDO publicó en su suplemento, Magazine, un reportaje sobre la lactancia materna que ha suscitado una amplia polémica.
Creo que ninguna mujer embarazada ni su entorno son indiferentes a esta cuestión acerca de la disyuntiva entre lactancia materna y lactancia artificial. Hay posiciones muy distintas y realmente me encuentro con ellas en cada grupo de educacíón maternal, en cada consulta de embarazo, en cada visita puerperal. En una sociedad libre como la nuestra el debate es bueno y saludable. De ahí que, independientemente de mi posición personal y profesional sobre la lactancia, opine que es interesante leer el texto y hacerse una opinión propia sobre el tema.

Aquí dejo el enlace.
http://www.youkioske.com/prensa-espanola/magazine-el-mundo-17-octubre-2010/

domingo, 23 de enero de 2011

Pilates y embarazo II
















Un poco más de información sobre el método Pilates y el embarazo.




Lactar "a demanda"



Muchas veces andamos con dudas sobre el tiempo que debería tardar el bebé en comer de los pechos de su madre y acerca de cuanto tiempo puede haber entre toma y toma. Creo que este pequeño vídeo da una visión muy clara de esta cuestión, de lo que significa dar el pecho "a demanda", explicado por el pediatra Carlos González. Espero que os guste.

Para ampliar información sobre lactancia materna se puede consultar el vídeo "El pecho no tiene horario", en el siguiente enlace:

http://video.google.com/videoplay?docid=7038805686401229437&hl=es#

jueves, 13 de enero de 2011

Alianza estratégica Infanta Elena-Juan Ramón Jiménez



Aunque tuvo poco éxito creo que la encuesta que planteaba en el blog la semana pasada era muy interesante: ¿qué les parece a las usuarias y usuarios de la provincia de Huelva el que se fusionen los paritorios de los hospitales Juan Ramón Jiménez e Infanta Elena?

La escasa respuesta a la encuesta sugerida no me permite hacer un mínimo análisis de las opiniones mostradas. No obstante quiero plantear mi propia opinión sobre el tema e invitaros a que iniciemos un debate sobre esta cuestión, ya que tiene suficiente influencia en las vidas de mucha gente como para que se escuchen la mayor cantidad de pareceres distintos que sea posible. Por lo que a mi respecta, como hace unos meses me publicaron un artículo sobre este tema en la revista del Colegio de Enfermería de Huelva os dejo aquí el enlace por si es de interés (ver páginas 6 a 9).

http://www.colegiooficialdeenfermeriadehuelva.es/images/zoom/JMJLIL/viewsize/Huelva_Nº_38.pdf

Por cierto, uno de los primeros pasos que ha dado esta Alianza Estratégica entre ambos hospitales ha sido la convocatoria de una plaza de Supervisor de Enfermería para el Paritorio del Hospital Juan Ramón Jiménez que tendrá como función la supervisión de ambas áreas de Paritorio (también la del Infanta Elena) hasta su fusión definitiva. Tras el proceso de selección pertinente este cargo ha recaído en el matrono Manuel Prieto Santana. Este compañero, natural de Lepe, representa muchas de las mejores virtudes de la matronería onubense: inquietud por una mejora contínua del trabajo, compañerismo, delicadeza con las usuarias y sus familias, y otras muchas. Creo que todos los que trabajamos y utilizamos los servicios de Atención Perinatal de Huelva podemos estar muy contentos de poder contar con Manuel Prieto al frente de los Paritorios onubenses. Desde aquí un abrazo y los mejores deseos para su nueva tarea.

martes, 4 de enero de 2011

INTELIGENCIA MATERNAL. Katherine Ellison.


Esta mañana hablábamos, en la sesión de Educación Maternal en Lepe, de los cambios que produce la maternidad en cada mujer. Cambios que afectan a la totalidad de la persona incluyendo su físico. 

Ciertamente, el cuerpo de una mujer que ha sido madre no tiene nada que ver con el que tenía antes. Sin embargo, esto no supone, ni mucho menos, que haya de ser menos hermoso. Como con tantas otras cosas de la vida aquí todos corremos el riesgo de dejarnos llevar por mensajes publicitarios muy alejados de la realidad. Ni el trabajo, ni el ocio, ni la vida en pareja, ni la sexualidad de la mayoría de los mortales tiene mucho que ver con el "modelo" que plantean, sobre estos temas, la televisión y la publicidad. 

Que la belleza es algo subjetivo no voy a descubrirlo aquí. Por tanto, es fundamental que cada mujer y su pareja, antes, durante y después de su maternidad, tomen conciencia de que el proceso que atraviesan va a suponer toda una revolución en sus vidas, pero no necesariamente una pérdida. 

Este es el enfoque de el libro que presento en esta entrada, Inteligencia emocional, de Katherine Ellison. Esta periodista norteamericana toca en su obra otro de los temas centrales de la imagen de la "supermujer" que se está vendiendo: la inteligencia y la competitividad profesional. Gracias a un estudio detallado y a un estilo novedoso y valiente, Ellison desmonta gran parte de los prejuicios que hacen pensar a algunos que una mujer pierde capacidades cuando es madre (cuando cualquier persona sensata sabe que es totalmente al contrario: no hay nadie que trabaje más duro, mejor y con más paciencia que una madre).

Os recomiendo su lectura a todos, madres y padres. Ojalá que os guste.